Desatero dětský pláč/spánek/bolavé bříško (ke stažení zde *.pdf)

De       doporučuji vytisknout a umístit na viditelné místo

• Desatero dětský pláč/spánek

Pláč je každodenní součástí života kojence a jeho rodičů. Dokud dítě neovládne řeč, slouží mu jako důležitý prostředek komunikace s okolím. Ač jde o jev normální a přirozený, umí potrápit, a to zejména ty, kdo o miminko bezprostředně pečují. Je důležité zkusit pláči porozumět a naučit se vnímat různé typy potřeb, po jejichž uspokojení dítě křikem volá. Mluvíme-li o novorozencích, je pláč vždy prosbou o pomoc, vždycky znamená totéž – něco je špatně, zjisti co a odstraň to. 

Pocit nepohodlí mu působí především: 

1. Má hlad nebo žízeň (obzvlášť je-li kojeno, když miminko před každým kojením nezvážíte, nevíte přesně kolik mateřského mléka vypilo)

2. Pocit chladu či přílišné teplo (možnost mokrá plínka, dítě oblékat o jednu vrstvu více než sebe)

3. Únava (chce spát?, sledujte čas, ze začátku je to pro každou prvorodičku těžké, nepřetahovat dítě)

4. Pocit osamění (chce nosit?, nuda při nedostatečné pozornosti rodiče, probuzení – možnost zlé sny)

5. Fyzická bolest (bolí ho bříško, plynatost, břišní kolika viz. odkaz níže desatero bolavé bříško)

6. Fyzická bolest začaly růst zuby, nemá teplotu? cca od 4měsíc, prořezávání 5-6měsíc), První je dolní řezák. Postupně následují ostatní řezáky, špičák a dvě dočasné stoličky. Pořadí zubů ale může být individuální a není důvod se kvůli tomu znepokojovat, Koncem prvního roku by mělo dítě mít 8 zubů.  Časové údaje jsou ale přibližné, vývoj zubů je velmi individuální a nelze se spoléhat na tabulky. Příznaky:  dítě je  rozmrzelé, má nateklé dásničky a vše si dává do úst  viz. odkaz kapitola LEKARNIČKA (Olej na dásně, Calgel, Dologel, chladící kousátka, homeopatika: Chamomilla vulgaris) či rychlý růst – bolest nožiček/kolínek (zakoupit v lékárně sirupy s vápníkem, vitamíny především  B, obklady, pestrá strava,  bolest: Nurofen)

7. Kožní problémy (Svědící a pálící kůže dovede pořádně potrápit. Zkuste miminku nasadit bavlněné rukavičky, aby si ložiska neškrábalo, určitě se poraďte s odborníkem) Rychlá pomoc: ovesná koupel či Balmandol, promazání: Konopný krém – Robátko, modrá Indulona, Lipobase, viz. odkaz kapitola LEKARNIČKA Lékař může předepsat kapičky, které zmírňují svědění, případně kortikoidové masti při akutním stavu.  Kortikoidy problém neřeší, ale pouze potlačí příznaky. Pokud je ovšem pacient ve vážném stavu, často bývají jedinou možností, jak ho stabilizovat. A pak je možné začít s alternativní léčbou.

8. Neoblíbené činnosti (oblékání, koupání, kapání do nosu apod.)nervozita rodičů se přenáší na dítě

9. Problémy s kojením (nedostatek mléka, přeplněné prsy, nesprávná poloha při kojení, nežádoucí reakce na složky v matčině stravě

10.  . gastroezofageální reflux -  je navracení obsahu žaludku zpět do jícnu nebo do ústní dutiny. Když se miminko narodí, nemá ještě dovyvinutou jícnovou záklopku mezi jícnem a žaludkem a často se stává, že po kojení si ublinkne. Pro miminko to bývá nepříjemné, protože spolu s natráveným mateřským mlékem se dostávají do jícnu i do úst nepříjemné žaludeční šťávy. Reflux je u kojenců a novorozenců zcela běžný a dokáže neskutečně potrápit. Bývá příčinou častých záchvatů pláče kojenců, protože žaludeční šťávy v krku a jícnu nepříjemně pálí a dostavuje se pocit „pálení žáhy“.

Opatření:  1) Kojení ve zvýšené poloze: hlavička by měla být výš než nožičky 2) Přenášení ve zvýšené poloze (v klidu, pomalu, nedělat ostré pohyby) 3) Polohování :  přes den by mělo mít horní polovinu těla lehce zvýšenou (použít klín pod hlavičku do postýlky https://www.batolatko.cz/bezpecnostni-klin-do-postylky-,3534.html 4) Vynechat veškeré mléčné výrobky (zvracení může mít příčinu také v alergii nebo intoleranci laktózy v mateřském mléku, pokud se objeví příznaky jako zelená stolice, neklid, pláč, zvracení, zkuste na 10 dnů úplně vynechat veškeré mléčné výrobky) 5) Odstříkání předního mateřského mléka ( zadní mléko je 5x hustší než přední, a tak má větší šanci v bříšku zůstat) 6) Při velmi silném refluxu zkusit podávat krátkodobě  antirefluxní umělé mléko (Nutrilon AR)  - má hustší složení, proto lépe zůstává v žaludku, pozor na podávání z lahve, miminko by si mohlo rychle zvyknout na lahev a mohlo by začít odmítat krmení.  Existuje řada alternativních způsobů dokrmování. I když budete dodržovat všechna opatření, může se stát, že nebude nic zabírat. Pamatujte, že nejdůležitější je, aby miminko přibíralo. Takže pokud zvrací, ale prospívá, nezbude Vám nic jiného, než čekat. Situace se začne zlepšovat po 4. měsíci a po půl roce života s nástupem příkrmů by měl problém začít zcela ustávat.

• Desatero proti bolavému bříšku

1. Masáže

Jemná masáž ve směru hodinových ručiček podpoří pohyby střev a pomůže uvolnit větry

Dětský emulgel proti nadýmání Pupík (Bylinkový emulgel přináší úlevu pro dětské bříško při nadýmání)

masážní olej na bříško (Bříško masírujeme při obtížích (nadýmání, plynatosti) jemným krouživým pohybem ve směru hodinových ručiček. Olej používáme od 6. týdne věku dítěte)výborné používat jako prevenci, miminka masáže milují

2. Cvičení nožičkami

Pro uvolnění bříška je dobré miminku tlačit několikrát za sebou nožičky k tělu (pokrčené nožičky zatlačit až k hrudníčku), při každém přebalování (kdykoliv to bude možné)

3. Nahřátí bříška

Nahřívací polštářek – úleva bříšku

Termofor – teplá voda – rychlá úleva (obal)

4. Čaje

Fenyklový čaj, který může pít jak maminka, tak i dítě.

Heřmánkový, Fenyklový čaj

5. Krmení na dvakrát

Plynatost částečně vzniká i díky hltavému sání miminka, je proto dobré krmit na dvakrát, aby dítě spolykalo co nejméně vzduchu. Pokud nekojíme, používat správné dudlíky u lahviček

Avent dudlík AIRFLEX 1 otvor - https://www.babiez.cz/produkt/avent-dudlik-airflex-1-otvor-2-ks/

• Pružný okraj dudlíku umožňuje při krmení proudění vzduchu do láhve a nikoliv do bříška dítěte

https://www.lekarna.cz/mam-detska-lahev-anti-colik-dudlik-v1-260ml/

https://www.lekarna.cz/avent-lahev-airflex-125ml/

6. Odříhnutí

Po každém krmení nechte dítě pořádně odříhnout, abyste minimalizovali vznik plynů již v žaludku (netrapte se však tím, když si dítě neodříhne, stává se to běžně)

7. Poloha na tygříka https://web.strollering.cz/manipulace-s-ditetem-tygrik/

Pozice, kdy dítě položíme na své předloktí obličejem dolů, jako když tygr leží na větvi stromu, je výbornou polohou nejen k nesení dítěte v náruči na jedné ruce, ale i k polohování dítěte, masírování bříška, ke cvičení na posilování zádových svalů, k podpoře rozumového vývoje (dítě dobře sleduje okolí), k umývání zadečku i k odříhnutí. 1. Z vyvýšeného klubíčka do pozice tygříka přehmátneme tak, že pravou rukou pevně zachytíme zadeček, levé předloktí uvolníme z objímání dítěte. 2, 3. Rukou proklouzneme mezi levou ručkou a hlavičkou šikmo přes tělíčko a uchopíme pravé stehno dítěte. 4. Poté se předkloníme a váhu dítěte přeneseme zcela na levé předloktí. Pravou ruku můžeme vsunout mezi dolní končetiny až po hrudníček dítěte, nadzvednout je a levou ruku pod dítě lépe srovnat. Konečná poloha vypadá tak, že hrudníček dítěte spočívá na našem levém předloktí a pravé stehno dítěte přitahujeme pod bříško. Pravou rukou upravíme levé stehno dítěte tak, aby bylo pod bříškem rovnoběžně s pravým. Dítě v náruči neleží vodorovně, ale zadečkem níže, než je hlavička. Při správně provedeném úchopu by nemělo dojít k zaklonění hlavy.

8. Nošení a houpání

Dnes známe dva různé důvody, proč nosit děti. První důvod je podpora rozvoje kyčelních kloubů. Druhým důvodem je to, co se označuje jako „bonding“. Tím je myšlen blízký vztah mezi „nosičem“ a „nošencem“. U matek a otců je často přítomna emocionální touha mít dítě stále u sebe. Rodiče také vědí, že dítě je klidnější a spokojenější, když s ním udržují tělesný kontakt. Psychologové a mnozí dětští lékaři z těchto důvodů nošení podporují. Nicméně při některých doporučovaných způsobech nošení není zajištěna správná poloha kyčlí. Proto bych dále chtěl ukázat, jaké biomechanické podmínky jsou příznivé pro vývoj kyčelních kloubů a ulehčit tak rozhodování při volbě vhodného způsobu nošení.  Bližší informace: https://vbavlnce.blogspot.cz/ Doporučuji ergonomické nosítko:  https://www.manduca.cz/

Uklidňující je i například mírné houpání či pohupování na velkém gymnastickém míči. Velikosti: (65,75,85cm), míč využívejte ke cvičení s miminkem: https://www.insportline.cz/3134/gymnasticky-mic-insportline-top-ball-65-cm

kniha: https://knihy.cpress.cz/cviceni-na-mici-pro-celou-rodinu-dvd.html

9. Rektální rourka/ teploměr

Trubička do konečníku  (rychlá úleva miminku, při bolavém bříšku, konec trubičky potřít vazelínou/ Bepanthen), (možné také použít konec teploměru, ale větší úlevu má miminko použitím trubičky) Trubičku vsuneme nerozšířeným koncem za svěrač, při jakémkoliv odporu se nesnažíme vtlačovat, zůstaneme na místě a jen s trubičkou lehce pohybujeme. Po třetím měsíci by se měla používat opravdu výjimečně

Trubička:https://www.lekarna.cz/trubice-do-konec-2-4x120-c-o-573101/

Teploměr: https://www.drmax-lekarna.cz/teplomer-digitalni-thermoval-rapid-flex-1ks.html

https://www.lekarna.cz/teplomer-digi-thermoval-rapid-flex-1ks/

10.   Probiotika/homeopatika

Probiotika jsou nezbytnou součástí zdravé střevní mikroflóry a mají za úkol obstarávat její rovnováhu, která je zodpovědná za správnou funkci střev, tudíž i imunity.

Každému děťátku pomáhají jiné produkty, je to jako s péči o pokožku, někomu také nepomůže nic a chce to jen čas než děťátko povyroste do věku, kdy je připraven trávicí trakt cca 5 – 6měsíc začít přijímat příkrmy, poté koliky přestanou. Můžeme miminku alespoň ulevovat masážemi bříška, častým přetáčením na bříško a cvičením nožičkama od sebe a k bříšku. Zrovna tak úprava pitného režimu a  stravy maminky. Vyhýbat se dlouhým cestám v autosedačce, nebo udělat pauzu. Pozor na kojení/pití z lahvičky – co nejmenší únik vzduchu z lahvičky, volba správného dudlíku

https://www.lekarna.cz/mam-detska-lahev-anti-colik-dudlik-v1-260ml/

https://www.lekarna.cz/avent-lahev-airflex-125ml/

tzv. tříměsíční koliky -  projevují se pravidelnými záchvaty pláče asi půl hodiny po kojení nebo krmení  a mohou být také  (po vyloučení organické příčiny lékařem) projevem poruchy trávení. Tyto obtíže se projevují v prvních třech měsících po narození odtud pojmenování tříměsíční koliky. Jednou z příčin těchto kolik je mléčná strava, která vyvolává po dobu více hodin zvýšenou tvorbu pěny v trávicím ústrojí a zamezuje tak vstřebávání a odchodu plynů.. Zdroj: https://detske-koliky.cz/

https://www.jaksetodela.cz/video/413/detska-kolika-bolest-briska-u-miminka

Infacol od 0+

Biogaia-protetictis kapky od 1 měsíce

SAB SIMPLEX  Dávkování u novorozenců a kojenců do 3 měsíců určí vždy lékař

Espumisan kapky – (během těhotenství a kojení se nedoporučuje)

Porada s lékařem je doporučena zejména při podávání přípravku dětem

Homeopatika kolika:

Dávkování: u všech léků ředění 9 CH, jednu dávku roztoku opakovaně po 10 minutách do vymizení obtíží.

CHAMOMILLA VULGARIS - použití: břicho je nafouklé, křeče, kolika po vzteku, červené tváře, horké pocení, bolest se zlepšuje horkem, tlakem a ohnutím

COLOCYNTHIS - použití: koliky novorozenců, ulevuje položení na bříško, jakmile se poloha změní, začnou křičet

MAGNESIA PHOSPHORICA - použití: kolika při plynatosti; zlepšení teplem a silným tlakem, křeče při růstu zubů bez horečky CUPRUM METALLICUM - použití: nevolnost a zvracení s křečovitými bolestmi, silný průjem doprovázený akutními bolestmi břicha PULSATILLA - použití: kolika poté, co matka nebo dítě jedli tučné

CHINA - použití: akutní kolika s nadýmáním, citlivost břicha na dotek, zhoršení po jídle a po požití mléka 24

LYCOPODIUM CLAVATUM - použití: potíže s trávením, nadýmání v dolní části břicha, není žádné ulehčení při odchodu plynů nebo odříhnutí

Použité zdroje: www.mamaaja.cz;  www.evalabusova.cz, https://palenizahy.net/gastroezofagealni-reflux/, https://www.jaknamiminka.cz/, www.lekarna.cz